河南人,注意了!明年就没有新农合了!


今天上午(10.21),我省召开了全省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议。2016年10月底前,省人力资源社会保障部门牵头制定出台城乡居民医保的具体实施办法;2017年1月1日起全省实施统一的城乡居民基本医保制度。

【全省近亿人同享统一医保政策】

这也意味着,全省8000多万农村居民与1100万城镇居民一样平等地享受城乡居民基本医疗保障待遇,实行二十多年的“新农合”将退出历史舞台。今后,城市、农村同等享有统一的医疗保险。

为什么要整合城乡医保?

2003年与2007年,我国针对农村人口、城镇非就业人口分别建立了新型农村合作医疗(即新农合)、城镇居民基本医疗保险(即城镇居民医保)制度。对于健全全民基本医保体系、满足群众基本医疗保障需求、提高人民群众健康水平发挥了重要作用。

近年来,随着经济社会快速发展,两项制度城乡分割的负面作用开始显现,存在着重复参保、重复投入、待遇不够等问题。

城乡医保整合,对百姓有哪些利好?

城乡居民医保制度整合后,城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费和享受待遇,城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。

1.统一保障待遇遵循保障适度、收支平衡、权利义务对等的原则,统一城乡居民医保起付标准、报销比例和最高支付限额等政策。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹政策,逐步提高门诊保障水平。

2.统一医保目录。按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,统一城乡居民医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。

【改革时间表】

2016年10月31日前,结合我省实际,制定出台《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法》及相关配套文件。

2016年11月30日前,制定出台《河南省城乡居民大病保险实施办法》。

2016年11月30日前,将现行河南省城镇基本医疗保险和新农合药品、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准三个目录整合为新版河南省基本医疗保险三个目录。

2017年1月1日起全省实施统一的城乡居民基本医保制度。

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